Sykursýki - einkenni, greiningu, námskeið

Hugtakið sykursýki kemur frá grísku eða latínu og þýðir hunangsætt (rennsli: mellitus = honey sweet) flæði (gr .: sykursýki = flæði, aukin þvagflæði). Þetta er litið á langvarandi röskun á umbrotum sykursins, sem verður til vegna hlutfallslegrar eða algerrar skorts á hormóninsúlíninu. Niðurstaðan er of há sykursinnihald í blóði. Sykursýki er u.þ.b. skipt í ungbarnsform (tegund 1) og gerð sem hefur áhrif á að mestu leyti eldra fólk (tegund 2 = trivialization sem oft er kallað sykursýki í fullorðinsárum). Hins vegar eru báðar tegundir sykursýki í grundvallaratriðum mismunandi.

Orsök (s) - sykursýki af tegund 1

Orsök sykursýki af tegund 1 eru heilbrigt insúlínframleiðsla (alger insúlínskortur). Vegna þess að þetta mynd af sjálfs mótefnum (sjálfvirkum mótefnum) er hægt að greina gegn insúlínframleiðandi frumum í brisi í blóðinu á sjúklingnum er talið að það sé sjálfsnæmissjúkdómur. Fjölskyldusöfnun (um 20 prósent þeirra sem eru fyrir áhrifum eru einnig í tengslum við sykursýki af tegund 1) virðist staðfesta þetta.

Óafturkallanlegt eyðilegging insúlínframleiðandi frumna hefur afleiðing þess að einkennin um háan blóðsykur sjást þegar á ungum aldri (venjulega í lok æsku). Aðeins um það bil 50 prósent af sömu tvíburar systkinum af sykursýki af tegund 1 þjást einnig af sykursýki. Þess vegna grunar einn að það sé annar ástæða fyrir sjúkdómnum. Þannig er talið að tiltekin vírusar (til dæmis, rauðaveiruveirur) eða tilteknar eitur gætu hafið sjálfsónæmisviðbrögð.

Orsök (s) - sykursýki af tegund 2

Ólíkt unglegri gerð er samfélagslegt fyrirbæri í forgrunni hér. Samhliða sjúkdómum eins og offitu, þvagsýrugigt, æðakölkun, háþrýstingi og fituefnum, getur sykursýki af tegund 2 verið flokkuð meðal auðsynda. Þótt hér séu einnig erfðafræðilegar þættir gegna mjög mikilvægu hlutverki (næstum öll eins tvíburar sykursýki eru einnig fyrir áhrifum með viðeigandi næringu!) Það er mjög náið tengsl við of fituskert, of sykur og almennt hátt kaloría mataræði og skortur á hreyfingu.

Mikil aukning sykursýki af tegund 2 á undanförnum árum, einkum hjá yngri fólki, virðist staðfesta þetta samband. Í erfðafræðilegu kerfi eru tveir sjúkdómar aðalhlutverkið:

  • truflun á insúlíni í brisi og brisi
  • minni insúlínvirkni í lok líffæra.

Þetta þýðir að jafnvel með mikilli insúlínstigi í blóði (eins og það getur komið fram við sykursýki af tegund 2) hefur hormónið við skerta eða vanstarfsemi viðtaka engin áhrif - eins og áður hefur verið svarað lykill (insúlín) ekki hægt að opna (= hlutfallslegt insúlínskort eða insúlínviðnám). Stundum geta þungun (þunglyndi sykursýki), hormónajafnvægi, streituþættir (sýkingar, meiðsli, skurðaðgerðir) og ákveðnar lyf (td cortisone) valdið sykursýkissjúkdómum.

einkenni

Þó að einkenni sykursýki af tegund 1 birtast venjulega mjög fljótt, fer tegund 2 óséður í langan tíma. Oft er sjúkdómurinn fyrst fundinn sem hluti af venjubundinni rannsókn á blóði og þvagi. Upphaflega eru almenn einkenni eins og almenn veikleiki og aukin þreyta, eins og þau eru með mörgum öðrum sjúkdómum, í forgrunni. Þetta eru svo matarþrár og mikil svitamyndun.

Að auki leiðir hásykurinnihald í blóði til aukinnar þvaglát, aukinnar þorsta og þyngdarstuðnings sem sjúklingurinn reynir að bæta við með aukinni drykkjarstyrk. Ástæða: Frá sykursýkistyrk (= nýrnaþröskuldur) í blóðinu er sykurinn brotinn út um nýru. Hins vegar getur þetta aðeins gerst ef á sama tíma mikið vatn (sykur verður að vökva, það er hann "dregur" vatn) skilst út. Þetta skýrir einnig spurninguna um "honey-sweet" þvag.

Því miður, því lengur sem sjúkdómurinn varir, eru smærri og minnstu skipin skemmd. Þessar ör- og fjölvöxtur hafa aðallega áhrif á augun, nýru, hjarta, fætur, hjarta og heila. Óþægindi í húð koma fram í formi kláða, aukin húð sýkingar (með sveppum og bakteríum) og breytingar á húð (roði og uppbyggingarbreytingar).

greiningu

Á miðöldum var "elskan sæta flæði" viðurkennt af lækninum með kostnaði við þvag (sætt bragð = sykursýki). Í dag er sjúkdómurinn greindur auk klínískra vísbendinga með því að mæla sykurinnihald í blóði og þvagi. Með prófunarrömmum er auðvelt að greina prótein í þvagi samtímis með sykri. Þetta getur gefið vísbendingu um hve mikil nýrnaskemmdir eru.

Þar sem sykurstigið sveiflast, mælir blóðið einnig til viðbótar gráðu "súkbólgu" blóðrauða (HbA1c) og innihaldsefni insúlíns (C-peptíð). Til að meta virkni sykursýkisröskunar er framkvæmt glúkósaþolpróf (OGTT) til inntöku. Eftir inntöku (yfir munninn) 75 g af dextrósi (= glúkósa) í föstu ástandi er glúkósaþéttni í blóði mæld eftir tvær klukkustundir. Þessi prófun skal aðeins framkvæma ef fastan blóðsykurinn er ekki greinilega hækkaður.

Auðvitað

Sennilega meira en nokkur annar sjúkdómur, áætlunin - einkum við sykursýki af tegund 2 - fer eftir upphaf greiningartímans. Þess vegna er ekki lúxus að fela í sér skýringuna í venjubundnum prófum hjá fjölskyldulækni. Sérstaklega vegna þess að engar skýrar einkenni eru til um að sjúklingur geti tengst sykursýki.

Með tímanlegum og réttum íhlutun þarf lífslíkur ekki að vera lægri en hjá sykursýki (sérstaklega fyrir sykursýki af tegund 1). Helstu orsök dauða hjá sykursjúkra sjúklingum er hjartadrep og síðan nýrnabilun. Oftast er hægt að koma í veg fyrir blindu oft í dag. Hins vegar, ef engin eða ófullnægjandi meðferð er fyrir hendi, verður óafturkræf skemmd, sem dregur verulega úr líftíma og gæðum.

Deila með vinum

Skildu eftir athugasemd þinni